As vacinas sem dúvida foram um grande avanço para prevenção populacional de doenças infectocontagiosas. Pacientes com doenças reumatológicas autoimunes e/ou inflamatórias (DRAI), frequentemente necessitam fazer uso de imunossupressores o que aumenta ainda mais a chance de contrair doenças infecciosas.

Para prevenção das doenças infecciosas é muito importante que esses pacientes mantenham sempre o calendário vacinal atualizado, no entanto, devemos ficar atentos com alguns tipos de vacinas que podem levar a desenvolvimento de doença pelo próprio agente da vacina.

As vacinas podem ser dividas resumidamente em dois grupos: VACINAS COM AGENTES INATIVADOS, que são compostas por BACTÉRIAS OU VÍRUS MORTOS ou APENAS SEGMENTOS ou toxinas destes agentes e VACINAS COM AGENTES VIVOS ATENUADOS, que são compostas pelo VÍRUS OU BACTÉRIA APENAS ENFRAQUECIDOS.

As vacinas com AGENTES INATIVADOS são seguras e, quando indicadas, tanto podem quanto DEVEM SER REALIZADAS nos pacientes com DRAI. São incluídas nesse grupo as vacinas da GRIPE (influenza), HEPATITE B, HEPATITE A, TRIPLICE BACTERIANA (tétano, difteria e coqueluche), MENINGOCOCO (meningite), PNEUMOCOCO (pneumonia), HPV e POLIMIELITE INJETÁVEL.

As vacinas com agentes VIVOS ATENUADOS antes de serem realizadas nos pacientes com DRAI devem ser revisadas junto com o reumatologista, pois poderão ser feitas ou não dependendo da doença do paciente e das medicações que estiver em uso. São vacinas desse grupo: FEBRE AMARELA, TRIPLICE VIRAL (sarampo, rubéola e caxumba), BCG, VARICELA, HERPES ZOSTER, DENGUE e POLIMIELITE ORAL.

Antes de fazer qualquer vacina sempre converse com seu reumatologista.

Dr. Guilherme Leví Tres
Médico Reumatologista
CRM 40041/ RQE 34862