A síndrome de Felty é uma manifestação rara da artrite reumatoide (AR), caracterizada por neutropenia (queda dos neutrófilos, que são células do sistema de defesa) e esplenomegalia (aumento do tamanho do baço). Estima-se que ocorra em <1% dos pacientes com AR, que é uma doença que ocorre em apenas uma pequena porção da população.
Felizmente com os avanços no tratamento da AR, a incidência de novos casos da síndrome de Felty tem reduzido progressivamente, pois ela costuma ocorrer em pacientes que tem a AR ativa e sem tratamento adequado por um longo período de tempo.
O menismo de desenvolvimento da síndrome ocorre por uma redução da produção de netrófilos e um aumento da sua destruição pelo baço. O quadro pode facilitar o desenvolvimento de infecções, que podem ser bastante graves e até fatais, devido a diminuição das células de defesa.
O tratamento envolve controle da artrite reumatóide e tratamento com antibióticos quando houverem infecções associadas. Em casos em que mesmo com o tratamento adequado para a AR, não houver melhora, a cirurgia de retirada do baço é uma opção de tratamento.
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Dr. Guilherme Leví Tres
Médico Reumatologista
CRM 40041/ RQE 34862
Uma resposta
Boa noite,Meu pai foi diagnosticado com síndrome de felty em 2019.Desde então foram 5 internações por neutropnia febril. O tratamento que faz hoje é com corticóides 20mg,reoquinol 400mg é está tomando antibiótico de forma profilatica. Desenvolveu diabetes e hipertensão por causa do corticóide. O médico reumatologista desaconselhou a retirada do baço, por meu pai estar debitado e emagrecido 15 kgs. Agora o médico está pensando em fazer o tratamento com retuximabe que segundo ele tem 70% de chances de melhorar. Tenho muito receio pois só vejo relatos fatais ,aliás pouquíssimos relatos. Por favor, poderia me dizer qual sua opinião sobre esse tratamento.